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适宜技术

气至病所自然安 原发痛经取秩边

日期:2017-03-20 09:17:58浏览次数:

  【穴性特点】
 
  《诗经》云:“左右秩秩。”足太阳膀胱经背部诸穴排列整齐,其形秩秩,秩边穴作为膀胱经走行于腰背部的最后一个穴,当其边际,故名“秩边”。
 
  秩边穴具有壮腰补肾、疏通经络之功效,主治腰脊疼痛、二便不利、下肢瘫痪及坐骨神经痛等。《针灸甲乙经》载:“腰痛骶寒,俯仰急难,阴痛下重,不得小便,秩边主之。”
 
  该穴具有疏通经络、调理下焦的作用,不仅能治大小便不利、痔疮、腰骶痛、下肢痿痹、痛经、经闭、湿热带下等内、妇科疾病,在配合手法治疗的前提下,对坐骨神经痛、尿道炎、前列腺肥大、慢性前列腺炎等也有良好疗效。
 
  现代研究对针刺秩边穴在深度、方向、手法及针感传导等方面有了进一步发挥,使其治疗范围更为广泛,秩边穴已成为治疗腰脊疾患、泌尿生殖系统疾患及妇科病症的重要腧穴。笔者临床运用该穴治疗原发性痛经取得良好疗效。
 
  【操作技法】
 
  以毫针深刺双侧秩边穴约4寸,针尖斜向内上方,使针感放射至子宫及少腹部,同时大幅度捻转行针1分钟,用“滞针”手法加强针感。留针10分钟后,将针提至天部,改针尖斜向外下方深刺,使针感向腿及足趾放射,做小幅度捻转行针1分钟后即可出针。
 
  【诊疗现场】
 
  痛经为妇科最常见的症状之一,指妇女在月经前后或月经期出现下腹部痉挛或持续性疼痛、坠痛、腰背部酸痛及下腹至肛门不适等一系列症状。约50%的妇女有痛经,其中10%痛经严重,严重者除疼痛外,还伴有恶心、呕吐、腹泻等症状,影响正常的工作和生活。
 
  痛经一般分为原发性痛经与继发性痛经两类,针刺秩边穴治疗痛经,具有取穴少、见效快、疗效好、不易复发等特点,临床值得推广。
 
  案例:张某,女,22岁,痛经9年。患者13岁月经初潮时少腹微感疼痛,此后每次经行前即出现少腹胀痛,并持续到经期结束才消失。近年来,患者痛势加重,并伴有乳房胀痛,经色紫黯,有血块,月经周期正常。经多方医治,效不甚显。
 
  此次经期将至,腹痛难忍2天,两乳肿痛不可触摸,舌色紫黯,边有瘀点,苔薄白,脉弦。证属气滞血瘀,治宜行气通经、活血止痛。治法:以毫针深刺双侧秩边穴。
 
  经上法治疗后,疼痛即止。隔日又针1次,经血畅行,未痛。次月,于经前4天左右开始针刺,隔日1次,共治疗3次,经行未痛。为巩固疗效,第3次经行前又如法治疗,共3次,再未痛经。随访3年未复发。

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