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疗法特色

股骨头坏死各期的后遗症

日期:2017-01-09 11:10:49浏览次数:

 根据肖氏股骨头坏死Ⅲ期—Ⅸ型(股骨头坏死三期九型)分期法的原则,股骨头外形的破坏程度,直接影响股骨头坏死患者愈后的后遗症,所以肖氏以股骨头坏死Ⅲ期—Ⅸ型的分期方法中Ⅲ期来论述股骨头坏死的后遗症。
 
  Ⅰ期的后遗症
 
  股骨头软骨下断裂,骨小梁与软骨分离,股骨头内多处裂缝样透亮带状改变,股骨头外形正常或基本正常。
 
  通过治疗,95%的患者完全彻底治愈,与正常人完全一样地参加工作。只有5%的患者,未很好的休息治疗,行走过多,而出现0.5-1mm的塌陷,出现短期轻度跛行的后遗症,但在治愈后的半年里或1年以后,这一跛行的后遗症会逐渐消失。
 
  Ⅱ期的后遗症
 
  股骨头软骨下断裂,骨小梁与软骨分离,股骨头内多处裂缝样透亮带状改变,股骨头内多处片状或带状硬化性高密度骨质改变,股骨头塌陷、扁平肥大征像,骨小梁减少或消失,其垂直塌陷高度≤5mm,关节间隙2mm左右。
 
  通过治疗,85%的患者临床治愈,达到髋关节行走无疼痛、无跛行、功能基本正常,行走时外观形象正常,非重体力工作正常。在临床治愈的患者中,有20% 的患者股骨头塌陷严重,股骨头扁平,股骨头外侧严重增生。出现久坐后,站起来行走10步左右或行走10-20米髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失;行走超过几里路或10几里路后,髋关节又出现胀痛的后遗症,但是立即停止走路,休息5分钟胀痛症状会消失,还可以继续行走;出现外展功能受限和跛行的后遗症。
 
  Ⅲ期的后遗症
 
  股骨头骨质断裂,骨小梁消失或大部分消失,股骨头内多处大面积囊状透光改变,多处硬化性高密度骨质改变,股骨头严重塌陷变形、扁平肥大,其垂直塌陷高度>5mm,关节间隙狭窄2mm以上或消失。
 
  通过治疗,75%的患者临床治愈,达到髋关节行走无疼痛,但是髋关节功能受限,走路跛行。在临床治愈的患者中,由于患者股骨头塌陷严重,股骨头扁平,髋臼及股骨头外侧严重增生。出现久坐后,起来行走10几步,或行走30-50米髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失的后遗症;出现行走3-5里或7-8几里路髋关节胀痛的后遗症,但是立即停止走路,休息5分钟胀痛症状会消失,还可以继续行走;出现外展功能受限和跛行的后遗症。

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